Ігроманія: причини виникнення, які симптоми та лікування залежності
залежністьЧому виникає лудоманія, чим вона небезпечна. Розповідаємо, які є ознаки ігроманії, методи її лікування та кроки для подолання проблеми.
Про що ви дізнаєтеся з цієї статті:
- Що таке ігроманія?
- Які причини ігрової залежності?
- Фактори ризику розвитку ігроманії
- Які симптоми ігроманії?
- Стадії розвитку ігрової залежності.
- Як лікувати ігроманію?
- Чи існують інструменти самодопомоги для людей, залежних від ігроманії?
- Як допомогти близьким з залежністю від азартних ігор?
Що таке ігроманія?
Ігрова залежність (ігроманія, лудоманія, залежність від азартних ігор) — це стан, коли особа втрачає контроль над своєю поведінкою під час азартних ігор, умовою яких є грошовий внесок (внесення ставки). Ігрова поведінка завдає шкоди людині чи її сім’ї, негативно впливає на повсякденне життя та кар’єру. Ігрова залежність — це психічний розлад, визнаний Діагностичним та статистичним посібником психічних розладів DSM-5, тож люди, які мають цю залежність не завжди знають, як перестати грати в азартні ігри.
Лотерея, ставки на спорт і казино (офлайн та онлайн) — так більшість людей розуміють азартні ігри. Однак проблеми можуть виникнути і через інвестиції на фондовому ринку, гру на біржі, заняття спортом за гроші або ж безконтрольну витрату грошей у мобільних чи онлайн-іграх.
Часто люди не усвідомлюють, що це теж різновид азартних ігор, через це їм важко визнати, що вони втратили контроль, пише Британський королівський коледж психіатрії.

Які причини ігрової залежності?
За даними Американської асоціації психологів є три основні шляхи, що ведуть до проблем з азартними іграми:
- регулярне переслідування виграшів,
- використання азартних ігор як втечі від стресу, депресії чи травми,
- наявність антисоціальних чи імпульсивних рис особистості.
Азартні ігри активують систему нагород у мозку, через що люди, залежні від них, відчувають «кайф» завдяки повторному викиду дофаміну. Коли зростає ризик втрати грошей, людина може відчувати потужний емоційний підйом від виграшу. Про це йдеться на американському ресурсі AddictionHelp.com, який спеціалізується на допомозі у роботі з залежностями.
Фактори ризику розвитку ігроманії?
Британський королівський коледж психіатрії називає такі фактори ризику розвитку ігроманії:
- Гендер. Серед чоловіків ризик стати залежним від азартних ігор вищий, хоча серед жінок цей відсоток поступово зростає.
- Молодий вік.
- Низький дохід, фінансові проблеми.
- Безробіття.
- Бідність.
- Соціальна нерівність.
- Генетика. Якщо у родині, особливо у батьків, є випадки ігрової або іншої залежностей.
- Наявністю інших залежностей.
- Проблеми з психічним здоров’ям — депресія, тривожний розлад, розлади особистості або психотичні розлади.
- Якщо ви працюєте в гральних закладах.
- Проблеми зі здоров’ям — слабке фізичне здоров’я або численні захворювання.
- Прийом ліків, які впливають на дофамін.
- Легкий доступ до гемблінгу.

Симптоми ігроманії
Основними симптомами ігроманії є:
- Часті думки про азартні ігри (наприклад, переживання минулих ігор або планування майбутніх).
- Постійне підвищення ставок для досягнення бажаного азарту.
- Витрачання великої кількості часу на азартні ігри.
- Необхідність грати в азартні ігри аби уникнути проблем, негативного настрою чи стресу.
- Відчуття втрати контролю.
- Дратівливість та неспокій при спробах зменшити частоту або припинити грати в азартні ігри.
- Неуспішні спроби контролювати ігрову залежність.
- Виникнення сильного бажання продовжувати грати, аби “відігратися”, після програшу. Так зване «переслідування своїх втрат».
- Вдавання до брехні задля приховування рівня ігроманії.
- Втрата роботи, досягнень, важливих речей у житті, виникнення проблем у стосунках через ігрову залежність.
- Сподівання на допомогу близьких, друзів чи кредиторів у вирішенні грошових проблем, що виникли через азартні ігри.
Якщо за останній рік у людини були щонайменше чотири симптоми, її стан згідно з «Діагностичним і статистичним керівництвом з психічних розладів» (DSM-5) Американської психіатричної асоціації (АРА) кваліфікується як залежність від азартних ігор або лудоманія.
Залежність може бути епізодичною та стійкою. Епізодична характеризується періодичними загостреннями, а при стійкій залежності симптоми проявляються безперервно протягом кількох років. Ігрова залежність може перейти в ремісію.
Стадії розвитку ігрової залежності
Гральна залежність розвивається поступово і проходить через кілька стадій, які у 1984 році визначив американський психіатр Роберт Кастер.

Які є стадії ігрової залежності?
- Фаза виграшу: після серії виграшів гравець відчуває підйом і впевненість у своїх можливостях, що підштовхує його до збільшення ставок. Це триває до моменту, коли він починає програвати.
- Фаза програшу: гравець віддаляється від оточення і намагається покрити свої втрати, часто вдаючись до боргів. Він продовжує грати, прагнучи повернути втрачене.
- Фаза відчаю: гравець усе більше часу проводить за грою наодинці, відчуваючи провину та безвихідь. Це призводить до ризику депресії, незаконних дій або навіть суїцидальних думок.
Ігроманія як хвороба також може супроводжуватися іншими психічними захворюваннями: депресією, тривожними розладами або залежністю від інших речовин, що ускладнює процес лікування. Якщо ви, або ваші близькі мають симптоми ігроманії, не зволікайте, якомога швидше звертайтеся до спеціалістів.
Також радимо прочитати про те, як підтримати близьку людину, яка переживає труднощі з психічним здоров’ям.
Як лікувати лудоманію?
Ігрова залежність впливає на людей по-різному. Вона може змінювати ділянки мозку, що відповідають за відчуття винагороди або збудження. Чи лікується лудоманія? Так — лікування лудоманії може поступово допомогти відновити нормальне функціонування мозку.
Що може допомогти, якщо у вас лудоманія?
Зверніться до сімейного лікаря.
Він зможе направити за подальшою спеціалізованою допомогою. В Україні передбачена програма медичних гарантій, яка дозволяє безкоштовно скористатися послугою лікаря психіатра.
На сайті Комісії з регулювання азартних ігор та лотерей можна знайти перелік державних закладів, які лікують людей з психічними розладами державним коштом.
Зверніться до спеціаліста з психічного здоров’я (психолога, психотерапевта чи психіатра).
Найефективнішим під час ігроманії вважається комбінація психотерапії та медикаментозного лікування. Психотерапевти застосовують різні види психотерапії, включаючи когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), психодинамічну терапію, групову та сімейну терапії. Крім того, вам можуть допомогти групи “рівний-рівному” — спілкування з людьми, які переживають такі ж проблеми, але стають на шлях відновлення.
За необхідності саме психіатр може призначити ліки. Варто зауважити, що ліків проти ігрової залежності не існує. Однак, за потреби медикаменти допоможуть із супутніми захворюваннями та симптомами.

Чи існують інструменти самодопомоги для людей, залежних від ігроманії?
Патологічна ігрова залежність може суттєво впливати на життя людини, але є кілька важливих рекомендацій, які допоможуть взяти ситуацію під контроль. Їх наводять у Звіті національного дослідження у сфері ігрової залежності
Як позбутися ігроманії самостійно:
- Зверніться за допомогою до спеціаліста.
- Розробіть нові життєві цілі та плани.
- Плануйте альтернативні заняття та хобі.
- Попросіть підтримки у близьких людей.
- Створіть стратегію управління бюджетом.
- Дотримуйтесь здорового способу життя.
- Використовуйте техніки самоусвідомлення.
- Встановіть межі та контролюйте свої дії.
- Обмежте доступ до азартних ігор за допомогою спеціальних мобільних додатків або онлайн-ресурсів.
- Внесіть себе до Реєстру самообмеження.
- Відслідковувати свій прогрес за допомогою підтримуючих додатків або ресурсів.
- Уникайте ситуацій, що можуть викликати спокусу.
- Приєднайтеся до груп підтримки для осіб з ігровою залежністю.
- Зосередьтеся на самовдосконаленні та розвитку нових навичок.
Як допомогти близьким з залежністю від азартних ігор?
В Україні існує Комісія з регулювання азартних ігор та лотерей (КРАІЛ). На сайті ресурсу можна пройти тестування на наявність ігрової залежності.
Там же можна знайти перелік закладів у вашій громаді, які надають соціально-психологічну реабілітацію для людей з ігровою залежністю.

Якщо ваші близькі мають лудоманію, важливо дізнатися, як допомогти людині з ігровою залежністю.
Американська психіатрична асоціація (АРА) надає родичам і близьким такі рекомендації:
- Звертайтеся за підтримкою до інших з подібними проблемами.
- Залишайтеся спокійними, коли говорите з людиною із залежністю, відзначайте її позитивні якості.
- Поясніть, що ви також шукаєте допомогу, адже азартні ігри впливають і на вас.
- Навчайте дітей розпізнавати ознаки азартних ігор у відеоіграх.
- Розумійте, що лікування ігроманії потребує часу.
- Встановіть межі у фінансах: контролюйте сімейний бюджет та перевіряйте банківські й кредитні звіти.
- Не ставтеся до гравця як до аморальної людини чи нерівного члена суспільства.
- Не читайте моралі, спробуйте тримати під контролем гнів.
- Не виключайте гравця з сімейного життя чи з близького оточення.
- Не очікуйте негайного одужання чи вирішення всіх проблем.
- Не сплачуйте борги замість людини з залежністю.
Чи можна обмежити людину у відвідуванні гральних закладів?
В Україні існує реєстр осіб, яким заборонено відвідувати гральні заклади та брати участь в азартних іграх. Якщо людину внесли до цього реєстру, вона не зможе заходити в казино чи грати в азартні ігри в закладах, які працюють легально та мають ліцензію.
Людина може сама подати заяву на обмеження від азартних ігор. У такому випадку заборона діятиме від 6 місяців до 3 років. Крім того, подати заяву можуть родичі людини з лудоманією. У такому випадку обмеження діятиме до півроку. Крім того, людину з ігровою залежністю можуть внести до реєстру терміном від 6 місяців до 3 років за постановою суду.
Подати заяву в реєстр можна через Комісію з регулювання азартних ігор та лотерей (КРАІЛ).
Використані джерела:
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)
- Royal College of Psychiatrists: Gambling disorder
- American Psychiatric Association: What is Gambling Disorder?
- American Psychological Association: How gambling affects the brain and who is most vulnerable to addiction
- World Health Organisation: Addictive behavior
- Gambling Disorder (DSM-5)
- Довідник діагностичних критеріїв DSM-5-TR українською
- Nhsinform: Problem gambling
- National Problem Gambling Helpline (US): FAQs: What is Problem Gambling?
- ResearchGate: Pathological Gambling: Roots, Phases, and Treatment
- Комісія з регулювання азартних ігор та лотерей