Хочу дізнатися більше
09 Березня 2026
Підтримане проживання: як ця послуга допомагає людям із психічними розладами
Зміст
- Відмінності між підтриманим проживанням, стаціонарним доглядом і життям в інтернаті
- Чому послуги проживання з підтримкою важливі для людей із психічними розладами й інтелектуальними порушеннями
- Які бувають послуги проживання з підтримкою
- Як законодавство визначає послугу підтриманого проживання
- З чого складається послуга підтриманого проживання
- Хто може отримати послугу підтриманого проживання
Відмінності між підтриманим проживанням, стаціонарним доглядом і життям в інтернаті
В Україні люди, що мають психічні розлади чи інтелектуальні порушення, часто залишаються незахищеними. Нині люди з інвалідністю, які не можуть отримувати сімейний догляд, зазвичай потрапляють в психоневрологічні інтернати або ж психіатричні лікарні (радше для короткострокового лікування). Підтримане проживання — це альтернатива інституційному догляду, про нього — далі в цьому матеріалі.
В інтернатах люди часто залежні від персоналу та відокремлені від суспільства. Це життя, що повністю підпорядковане розпорядку закладу, без власного простору та часто без можливості вибору. Довге проживання в такому місці провокує набуту безпорадність: мешканці інтернатів зрештою не можуть готувати їжу, прати речі, обслуговувати себе самостійно. Люди не можуть будувати стосунки з іншими та створювати сім’ю, працювати, вибирати хобі та дозвілля, заводити домашніх улюбленців. Вони зазвичай не мають соціальних навичок (або втрачають вже набуті) та не розуміють власних прав та обов’язків.
Окрім того, у закладах інтернатного типу задокументовані численні порушення прав людини. Поширеними є недотримання норм проживання, обмеження доступу до медичних послуг, неякісне харчування. Також численними є випадки насильства: психічного, фізичного, економічного і сексуального.
Психіатричні лікарні за радянських часів були осердям каральної психіатрії, а нині вони все ще часто стають місцем проживання людей, що втратили соціальні зв’язки. Реформа охорони здоров’я в Україні дала надію на припинення такої практики, однак повномасштабна війна вплинула негативно. Наразі подекуди відкриваються відділення соціального догляду при лікарнях, однак у них не створені умови для тривалого проживання.
Хоча в лікарнях доступна психіатрична допомога, а пацієнти мають перебувати в безпеці, там бракує приватності, а соціальні навички можуть втрачатися. Психіатричні лікарні пристосовані лише для тимчасового перебування, в них не забезпечують засобами гігієни, одягом тощо. Після тривалого перебування в лікувальному закладі людині потрібна підтримка, щоб адаптуватись і повернутись до звичного життя.
Альтернатива інтернатам та життю в ізоляції — послуги проживання з підтримкою. У системі підтриманого проживання людина має більше можливостей реалізувати свої права. Тобто в майбутньому вона буде максимально адаптованою до життя в громаді. Це має позитивний соціальний вплив, зменшує стигму, розвиває добросусідські відносини: члени громади стають більш толерантними, вчаться сприймати «інакшість». Крім того, це може мати певну економічну вигоду, адже утримання великих закладів потребує більших матеріальних і людських ресурсів. У підтриманому проживанні менша кількість персоналу та невеликі приміщення.
На відміну від інституцій, підтримане проживання — це життя з максимально можливим рівнем автономності. Асистенти підтриманого проживання не роблять нічого замість людини, а підтримують її, коли вона опановує навички самозарадності. Основне завдання підтриманого проживання — зберегти гідність людей, допомогти їм почуватися повноцінними членами суспільства та жити комфортно.
Чому послуги проживання з підтримкою важливі для людей із психічними розладами й інтелектуальними порушеннями
Розвиток послуг проживання з підтримкою та зменшення кількості інтернатів для дорослих і людей, які в них проживають, — це необхідний крок на шляху до євроінтеграції. Європейська Комісія в документі «Cоюз рівності: стратегія з питань інвалідності на 2021–2030» запропонувала країнам-учасницям:
- запровадити передову практику деінституціоналізації у сфері психічного здоров’я щодо всіх людей з інвалідністю (включно з дітьми) та посилити перехід від інституційного догляду до служб підтримки в громаді;
- заохочувати та забезпечувати фінансування для доступного й інклюзивного соціального житла, зокрема для людей літнього віку з інвалідністю та людей без постійного місця проживання з інвалідністю.
На відміну від життя в спеціалізованих закладах, люди, що отримують послуги підтриманого проживання, вчаться піклуватися про себе й інших. Поруч із кваліфікованими асистентами є змога навчитися займатися побутом, вести здоровий спосіб життя, планувати день, вибирати активності й відпочинок.
Важлива також і роль громади в житті людини. В підтриманому проживанні люди вчаться отримувати послуги в громаді й поступово стають активними учасниками суспільного життя. Водночас формується більш інклюзивне суспільство, в якому є місце людям із різними потребами.
До того ж значно покращується якість життя людей із психічними розладами й інтелектуальними порушеннями. Асистенти підтриманого проживання не обмежують їх, а допомагають, надають психосоціальну підтримку й забезпечують простір і свободу дій.
Команда проєкту «Психічне здоров’я для України» спільно з Інститутом психічного здоров’я Українського Католицького Університету у 2025–2026 роках провела дослідження про те, як підтримане проживання впливає на якість життя та реалізацію прав людей з інвалідністю.
Які бувають послуги проживання з підтримкою
Послуги проживання з підтримкою — це термін, який використовують експерти проєкту «Психічне здоров’я для України», щоб окреслити групу соціальних послуг для дорослих, які потребують підтримки та допомоги у щоденному незалежному проживанні. Вибір послуги серед наведених залежить від того, якої саме допомоги і на який термін (короткий, довгий чи пожиттєвий) потребує людина:
- Підтримане проживання (згідно з Класифікатором соціальних послуг, офіційна назва цієї послуги «Соціальна послуга підтриманого проживання осіб похилого віку та осіб з інвалідністю»).
- Транзитне підтримане проживання.
- Учбова соціальна квартира (будинок).
Що таке підтримане проживання
Підтримане проживання — це послуга, що надається людині в будинку чи в квартирі на тривалий час, в разі потреби — протягом усього життя. В одному помешканні можуть проживати до восьми людей. Їх супроводжують асистенти, а умови проживання максимально наближені до домашніх. Підтримане проживання спрямоване на те, щоб дати людині змогу стати настільки самостійною і залученою в громаду, наскільки дозволяє стан її здоров’я.
Що таке транзитне підтримане проживання та учбова соціальна квартира
Транзитне підтримане проживання, на відміну від постійного, надають на короткий строк. Ця послуга для людей, яким потрібна короткотермінова підтримка у здобутті чи відновленні навичок самостійного проживання, щоб надалі повернутися до суспільного життя (прання, прибирання, закупівля продуктів та приготування їжі, допомога у розвитку чи відновленні навичок взаємодії з суспільством тощо). Транзитне підтримане проживання можна розвивати при психіатричних лікарнях чи інтернатних закладах для людей, які тривалий час прожили ізольовано.
Учбова соціальна квартира — це тимчасова послуга для людей із психічними розладами чи інтелектуальними порушеннями, які раніше не мали досвіду самостійного життя — жили з батьками, близьками родичами або в інтернатах. Учбова квартира дає змогу навчитися самостійності, розвинути побутові навички та впевненість у собі й підготуватися до незалежного життя.
Такою послугою можуть користуватися дорослі люди з інвалідністю, які попри повноліття продовжують жити в батьківському домі (чи домі опікунів), оскільки потребують допомоги та підтримки в щоденному житті. Ця послуга триває до трьох місяців і допомагає людині підготуватись до майбутнього самостійного життя без догляду сім’ї, а з підтримкою асистентів чи соціальних працівників (якщо в цьому є потреба).
Як законодавство визначає послугу підтриманого проживання
Україна перебуває на початку шляху трансформації послуг для людей з інвалідністю, і законодавче регулювання цих послуг далеко не досконале. Команда проєкту «Психічне здоров’я для України» зібрала міжнародніта національні стандарти для організації підтриманого проживання в посібнику.
Зараз послугу підтриманого проживання регламентує Закон України «Про соціальні послуги». Також регулює підтримане проживання Державний стандарт (щодо соціальної послуги підтриманого проживання осіб похилого віку та осіб з інвалідністю), затверджений Наказом Мінсоцполітики № 956 від 07.06.2017. Найближчим часом Стандарт підтриманого проживання мають оновити.
У 2024 році Кабінет Міністрів України почав змінювати принцип фінансування послуги підтриманого проживання і ухвалив постанову №888. Відповідно до цієї постанови, що поширюється на людей зі статусом ВПО, гроші йдуть на задоволення потреби людини, яка потребує підтримки, а не лише на утримання інституційних закладів.
З чого складається послуга підтриманого проживання
Стандарт підтриманого проживання максимально детально описує можливий зміст соціальної послуги та її обсяг. Є загальні правила підтриманого проживання. Однак у кожній ситуації обсяг послуги підтриманого проживання визначається індивідуально, залежно від потреб людини.
Підтримане проживання всебічно підтримує мешканців у різних сферах: побутовій, медичній, інформаційній та організаційній, юридичній.
- Побутова підтримка. Людині надають місце для життя, ліжко, посуд, постільну білизну. Асистенти допомагають налагодити режим і побутовий простір, купувати продукти та речі, готувати, прибирати та прати. Все це людина виконує самостійно, однак в разі потреби її підтримають та підкажуть, що і як робити.
- Медична підтримка. Якщо потрібно,асистенти допомагають стежити за вчасним прийманням ліків, помічають зміни у стані здоров’я та радять звернутися до лікаря. Також можуть супроводжувати в лікарню або викликати невідкладну допомогу.
- Організаційна й інформаційна підтримка. Під час підтриманого проживання людині можуть допомагати шукати роботу та навчати сексуальної просвіти, особливостей планування власного бюджету тощо. Асистенти також можуть брати участь у організації відпочинку, плануванні вихідних і відпусток, заходах, що відбуваються в громаді. Окрім того, вони можуть допомагати відновлювати або налагоджувати нові зв’язки з людьми: друзями, родичами, мешканцями громади.
- Юридична підтримка. Людині допомагають оформлювати або відновлювати документи, писати заяви та скарги, отримувати соціальні послуги та правову допомогу. Асистенти можуть як супроводжувати людину в цих послугах, так і консультувати.
У 2021 році проєкт «Психічне здоров’я для України» почав підтримувати громадські організації та заклади, котрі надають послуги підтриманого проживання для людей із психічними розладами й інтелектуальними порушеннями. Зараз нашими партнерами є як неурядові, так і комунальні надавачі послуги підтриманого проживання у Львівській і Київській областях.
Проєкт «Психічне здоров’я для України» разом із партнерами має спільне бачення гідного життя для людей із психічними розладами й інтелектуальними порушеннями. Ми віримо, що всі люди в Україні мають жити в гідних умовах і бути залученими до суспільного життя та користуватися усіма доступними послугами. Цього бачення вдало дотримуються у будинку підтриманого проживання львівської громадської організації «Майстерня мрії», а історії резидентів будинку можна переглянути за посиланням. Дізнатися більше про те, як організовувати підтримане проживання, можна в нашому безоплатному курсі за посиланням. Курс буде корисний як тим, хто вже надає послугу, так і людям, які тільки планують запускати підтримане проживання у своїй громаді.
Хто може отримати послугу підтриманого проживання
Людина, що має психічні розлади й інтелектуальні порушення, може бути отримувачем послуги підтриманого проживання. Зазвичай це повнолітня особа, якій потрібна допомога інших, щоб організувати самостійне проживання в громаді. Також послугу може отримати літня людина, яка цього потребує.
Соціальну послугу надають після звернення людини або ж її законного представника. Замість заяви можна подати рішення органу опіки та піклування. Заяву або рішення подають до надавача соціальної послуги. Також знадобляться документи, що посвідчують особу отримувача послуги, та (в разі потреби) його законного представника.
Підтримане проживання — це можливість прокинутися у власній кімнаті, вибрати сніданок на свій смак і піти на прогулянку, коли цього хочеться. Це можливість для людей із психічними розладами й інтелектуальними порушеннями бути частиною громади, робити власні вибори та зберігати гідність.
Використані джерела
- Міжнародні та національні стандарти організації підтриманого проживання. Посібник.
- Соціальні послуги проживання з підтримкою. Інформаційна брошура.
- Порадник: як надавати послуги проживання з підтримкою.
- Наказ Міністерства соціальної політики України від 07.06.2017 № 956 «Про затвердження Державного стандарту соціальної послуги підтриманого проживання осіб похилого віку та осіб з інвалідністю» (Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства соціальної політики № 147 від 11.05.2022).
