«Не бійтеся бути собою. Світ змінюється, коли ми змінюємося самі»: історія амбасадора Олексія
{{ slide + 1 }} / {{ sCount }}
Амбасадор психічного здоров’я MH4U Олексій Скрипаченко — музикант, блогер і позаштатний консультант ВООЗ. А ще — чоловік з шизофренією та порушенням зору. Про життя з розладом, самопідтримку та подолання стигми навколо психічного здоров’я — у цій історії.
“Настав той момент, коли я можу говорити про свій розлад відкрито”
Олексій доєднався до програми Амбасадорів у 2023 році, на першому Форумі амбасадорів та амбасадорок психічного здоров’я. Зізнається: навіть після того, як уже став частиною спільноти, не одразу зміг відкрито ділитися своїм досвідом. Але участь у різних заходах допомогла йому подолати самостигму.
“У мене F20, шизофренія параноїдної форми. Але при тому — я веду прямі трансляції, у мене є аудиторія. Я весь час думав про те, що ж буде, коли аудиторія усвідомить, що в мене цей діагноз? Але врешті я вирішив діяти і не зволікати. Нічого страшного: значить настав той момент, коли я можу говорити про свій розлад відкрито і не повинен цього боятися. Навпаки: я повинен до останнього доводити, що є позитивні приклади. Що попри діагноз, я веду свій проєкт, пишу пісні…”.
Усвідомлення розладу
Прояви розладу, за словами Олексія, “почали накочуватися поступово”. З одного боку, він і його оточення спостерігали, як Олексій “став краще вчитися, стверджував, що краще бачить, і всі навколо справді почали в це вірити [в Олексія порушення зору – авт.]”. Але водночас, він міг бути агресивним, часто вдавався до суперечок і втратив відчуття страху. Згадує: “Здавалось, що у мене з‘явилась сила. Я міг іти рельсами і був переконаний, що можу не зійти з рельсів, бо потяга не існує”. Більшість проявів розладу Олексію здавалися нормою.
“А батько вже бачив, що це не норма. Він хвилювався про мене, але боявся діяти. Адже стигматизація була страшенна, а він розумів, що син має потрапити до лікарні. Батько боявся лікарні як вогню, тож не звертався за допомогою”, — ділиться амбасадор.
“Історія мого усвідомлення розладу почалася з двох криз, коли мені було 20 і 21 рік”, — розповідає Олексій і додає: “У стаціонар я потрапляв після викликів швидких, бо був небезпечний. Не хочу і не маю права говорити більше, але зараз мені від однієї згадки про це дуже погано. Якби у мене зараз сталось загострення, то я одразу це відчув би і біг у лікарню. А тоді я не усвідомлював цього, тому наступив двічі на ті ж граблі. На жаль, мої рідні та близькі теж цього не розуміли”.
У лікарні Олексій вперше дізнався про свій діагноз — параноїдну шизофренію. Під час першої госпіталізації у стаціонар через брак розуміння свого стану чоловік перервав лікування. Однак, уже через два місяці випадки загострення призвели до повторного потрапляння у стаціонар. Тоді він провів у лікарні майже рік.
Олексій згадує: лікарі не одразу змогли підібрати для нього правильне лікування. Це був важкий для нього час: окрім негативних проявів самого розладу, чоловік зіткнувся з випадками булінгу та фізичного насильства.
“На жаль, я багато кричав. Мене прив’язували. Але я запитую в себе: чи могли люди витримувати ті крики? Працівники зривалися на мені і робили це по-різному: один черговий зчиняв наді мною тортури. Вночі, наприклад, він міг мені вологого рушника в горло встромляти, щоб змусити мовчати, або ж надавлював на очі, щоб я отримав больовий синдром і перестав кричати”.
Олексій також згадує про інші прояви фізичного насилля з боку медичного персоналу та наголошує: “Це згадувати важко, але я цим хочу ділитися, тому що такого не повинно бути в майбутньому. Це ж для того амбасадори й існують, щоб про такі випадки розповідати, щоб цього в майбутньому не відбувалося!”.
Водночас, амбасадор психічного здоров’я переконаний: звертатися за допомогою — важливо та необхідно. Негативний досвід не зміг підірвати його довіру до фахівців:
“Я нормально ставлюся до лікарів. Розумію, що певний фельдшер чи санітар, який мене ображав — люди. Не виходило у них бути лагідними до мене, коли я був у загостренні, кричав на все відділення та спати нікому не давав. А вони ж не залізні, тому і зривалися. Власне лікарі мені нічого не робили поганого. Вони шукали способи допомогти мені”.
Життя з розладом
Життя з психічним розладом — це щоденні виклики, яким Олексій вчиться давати раду. Одним із ключових моментів у його житті стало усвідомлення важливості регулярного моніторингу стану, своєчасного лікування та підтримка психолога.
Чоловік зазначає: прояви його розладу пов’язані в основному з імпульсивністю та “надмірною емоційністю, з якою я борюсь, страждаю, мучусь, далі підіймаюсь і борюсь”. Крім цього, у нього проявляються депресивні стани. Поступово він навчився приймати себе та знаходити ефективні методи самодопомоги.
“Я аналізував, що мені найбільше допомагає у повсякденному житті, коли проявляється тривога, апатія чи щось інше. Я завжди намагаюся визначити причину негативного стану. Коли визначаю причину, то весь стан, як правило, кудись зникає”.
Також Олексій ділиться, що побутові справи часто призводили до загострення депресивних станів і роздратування. Тому щоб дати раду цьому, амбасадор знайшов людину, яка допомагає йому з прибиранням і приготуванням їжі.
Крім того, Олексій вважає, що соціалізація є ключовою у відновленні людей із психічними розладами. Завдяки різним видам підтримки у галузі психічного здоров’я (наприклад, мобільним мультидисциплінарним командам або групам рівний — рівному) він отримав не лише професійну підтримку, але й знайшов нових друзів і однодумців.
“До мене команда приїздила декілька разів, але здебільшого я сам, за власним бажанням, до них їздив”, — згадує Олексій і додає: “Мультидисциплінарні команди — крутий сервіс. Мене дуже радує, що в Україні він існує, що він з таким підходом до людей”.
За словами Олексія, у команді, яка допомагає йому, троє працівників: медсестра, психолог і психіатр. Крім того, “у команді зазвичай є соціальний працівник (цю функцію у випадку Олексія виконувала зазвичай психологиня), який допомагає вирішити проблемні ситуації: наприклад, звернутися за юридичною допомогою чи розібратися в сімейних стосунках”.
“Це прекрасно, бо психіатр раз на тиждень тебе бачить, медсестра може будь-яке направлення дати, у тебе завжди безкоштовно є психолог. Вона допомогла мені комунікувати з батьком. Крім того, це сприяє активності у соціумі — піти в кіно з психологом або на групу підтримки. Це і про творчість, бо я, наприклад, показував на групі рівний — рівному свої пісні, підтягувались й інші учасники, ділилися віршами…Це все чудові моменти”.
Зрештою, така підтримка дає свій позитивний результат:
“Раніше я боявся відкрито говорити про свій діагноз, навіть з близькими людьми. Але сьогодні усвідомлюю: це не вирок. Це лише частина мене, яка не визначає моєї особистості. На групах ми і про лікування говорили, і про професії, і про якісь життєві ситуації. Допомагали один одному. У мене було багато ідей, як покращити людям життя, я ділився, інші мені були вдячні і навпаки — хтось мені підказував якісь моменти. Знаєте, що дуже важливо? Важливо усвідомлювати, що ми такі не одні”.
“Я хочу, щоб люди менше стигматизували один одного”
Усвідомлення того, що люди з психічними розладами переживають схожі труднощі та виклики, стало дуже цінним для Олексія, адже впродовж свого досвіду життя з розладом він часто стикався зі стигмою та самостигмою.
“Хочеться поділитися, але при цьому така пересторога, тому що думаєш: а як же воно повпливає на мою діяльність? Крім того, мій батько важко сприймає діагноз: він мене поважає, любить, але не може для себе до кінця зрозуміти, що зі мною відбувається. Він цього боїться — боїться мого діагнозу.
Я завжди думав, що поки він живий, я публічно не буду розказувати, що в мене шизофренія. Але зрештою, ми з ним поговорили, я спитав, як він ставиться до того, що я буду амбасадором психічного здоров’я. Він сказав, щоб я займався цим, якщо мені це потрібно. А завдяки участі у Форумі амбасадорів психічного здоров’я та тренінгу Quality Rights від ВООЗ, мені нарешті стало зрозуміло, що можна бути амбасадором, не обов’язково вказуючи свій діагноз, але говорячи про права людей та їх порушення, про загальний стан справ”.
Сьогодні Олексій — амбасадор проєкту “Психічне здоров’я для України” і допомагає людям прийняти свої стани та долати стигму. Він публічно ділиться своїм досвідом життя з шизофренією, розповідаючи іншим про те, що відкрите обговорення стереотипів і стигми може стати першим кроком до їх подолання.
Всесвітня організація охорони здоров’я
“Я дуже люблю людей і хочу, щоб вони не мучились, а прийняли свій розлад. Я хочу, щоб люди менше стигматизували один одного. Той, хто готовий і вміє слухати, той почує мене.
Шизофренію досі сприймають, як вирок. В уяві багатьох постає образ якогось маніяка або ж людини, яка бігає по вулиці, кричить на всіх, чи співає і матюкається. Тому мені хочеться пояснити, що це стереотипи. Так, загострення розладів бувають, але лікування і підтримка дозволяє жити з ними. З шизофренією живуть багато людей, просто не всі можуть про це розповідати”.
Олексій зізнається: у його житті були моменти, коли суспільна стигма здавалася надто сильною та заважала рухатися до відновлення.
“Останнє, що запам’яталося найбільше: у чаті будинку я написав: “Вибачте, я слабозорий, погано бачу”. А мені на це сусід відповів: “Ти не слабозорий, ти слабодумаючий, тобі треба в дурку”. Людина написала це в чаті, в якому частина сусідів навіть не знає, як я виглядаю. У нас була суперечка, я намагався спокійно на це реагувати, але таке все одно закарбовується”.
Крім того, Олексій додає, що часто стикається зі стигмою та недоречними коментарями щодо порушення зору. Однак, такі випадки хоч і ображають, але додають мотивації продовжувати боротьбу та публічні виступи.
“Мене надихає опір суспільства”
Основною потребою громадської діяльності Олексій називає бажання бути почутим і кинути виклик суспільству:
“Мене надихає опір суспільства. Я хочу зіткнутися лоб до лоба з нерозумінням”.
А ще — амбасадор бачить велику користь у тому, щоб відкрито говорити про власний розлад. За його словами, це дозволяє знайти підтримуюче оточення та допомагати іншим.
“Мені зазвичай радили нікому не розказувати про свій діагноз. У мене щодо цього завжди був супротив: я плюс-мінус на другому тижні знайомства розповідав людині прой розлад. І майже ніколи не отримував негативної реакції. За весь час тільки дві людини відмовилися зі мною спілкуватися, до того ж це було толерантно, нормально. Людина каже: “Я знаю, що це за діагноз, я з тобою спілкуватися не буду”. А я у відповідь: “Це твоє право”.
Одного разу на творчих зустрічах у Вінниці Олексій познайомився з іншим чоловіком з шизофренією. Згодом вони почали спілкуватися, коли тойлежав у лікарні, але відмовлявся від допомоги. Тоді Олексій — у переписці — почав наводити своєму знайомому приклади інших людей, ділитися власним досвідом. Зрештою, це допомогло знайомому прийняти розлад і отримати необхідне лікування та групу інвалідності. Одного дня Олексію прийшло повідомлення:
“Дякую, що ти мені пояснив, що я маю розлад. Бо я ніколи не міг подумати, що це насправді. Мені здавалося, що мене навмисно у лікарню запроторили”.
Окрім своєї просвітницької діяльності, Олексій займається блогерством і музикою. Під псевдонімом «І-ней» він створює пісні на здебільшого соціальні та особисті теми. Для нього музика стала своєрідною терапією та способом донести свої думки до світу.
Олексій згадує свої перші виступи перед аудиторією, коли він ще боявся реакції людей. Проте, музика стала для нього мовою, якою він говорить про найважливіше.
Інший його проєкт — це канал “Язикатий Хвесь”, створений для обговорення в чат-рулетці різних цікавих для Олексія тем: філософії, релігії, світогляду тощо. На ньому — майже 30 тисяч підписників/ць.
“Зазвичай ми вибираємо для спілкування росіян. Але крім того, там можна знайти українця, який виїхав, можна знайти українця в Україні. І таким чином, будуючи діалоги, можна монетизувати своє вміння говорити. Через порушення зору мене не брали на роботу, тому щоб не бути у злиднях і заробляти на свої потреби, я прагнув чимось зайнятися”.
У планах Олексія — створити TikTok-канал під назвою “Виклик”, де він розповідатиме про життєві труднощі, з якими стикається та буде долати стигму.
“Я хочу, щоб люди не боялися звертатися за допомогою і приймали свої стани. Хочу показати, що успіх можливий, навіть якщо ти маєш діагноз, який лякає інших”.
Амбасадорка психічного здоров'я MH4U. Людина з досвідом життя з депресією. Журналістка, викладачка та голова громадської організації "Бути", основною метою якої є інформаційна та психологічна підтримка людей з досвідом втрати та горювання.
Дякуємо, що вирішили
стати Амбасадором психічного здоров’я!
Наш координатор зв’яжеться з вами найближчим часом, аби розповісти детальніше про проєкт та разом спланувати наступні кроки.
Весняна школа психічного здоров’я
MH4U організовував дві Весняні онлайн-школи психічного здоров’я
Весняна школа 2020 була зосереджена на послугах психічного здоров’я в громаді та включає майже 14 годин навчальних матеріалів самостійного вивчення від міжнародних та національних експертів, представників користувачів послуг і практиків.
У 2021 році ми провели дванадцять лекцій у прямому ефірі та дві панельні дискусії протягом чотирьох тижнів щодо міждисциплінарної співпраці у сфері охорони психічного здоров’я. Національні та міжнародні експерти представили гарні приклади з України та за кордоном та обговорили з учасниками подальший шлях розвитку.
307 учасників онлайн весняних шкіл психічного здоров’я
Стаття “Як психолог допомагає у питаннях психічного здоров’я” (посилання)
Стаття “Розвінчуємо міфи про психіатрів” (посилання)
Wheel of Wellbeing (WoW) — цеміжнароднамережаклініцистів і практикуючихлікарів, присвяченихвідновленнюбалансутарадостіздоров’я. WoW — цеінтегрований, ціліснийбагатомодельнийпідхід, якийвідноситьсядолюдинитаспільноти в цілому.
(вставтепосилання)
Методи психологічної самодопомоги для медичних працівників і не лише
Онлайн-курс для працівників закладів охорони здоров’я, соціальних служб та усіх, хто працює в умовах підвищеного стресу та є в зоні ризику розвитку хронічного стресу та емоційного вигорання.
Матеріали Ukraine Parenting з порадами для батьків (посилання)
Постери з матеріалами на тему психічного здоров’я (посилання)
Допис на Facebook про соціальну тривожність (посилання)
Брошура Центру практичної психології “For Life” про ПТСР (посилання)
Брошура Центру практичної психології “For Life” про першу психологічну допомогу (посилання)
Mental Trek
З метою підвищення обізнаності дітей та підлітків щодо психічного здоров’я проект працював із партнером «ГО Альянс громадянських прав» над створенням виставки Mental Trek.
Виставка Mental Trek містить шість станцій для керованих дискусій про 1) Психічне здоров’я – це для всіх 2) Ментальний квест 3) Мозок, душа та тіло – одне ціле 4) Коло допомоги, 5) булінг та 6) дихання у часи стрес.
Універсальна навчальна програма з питань психічного здоров’я (UMHC) – це модульний курс, який навчає людей, які контактують із громадськістю (поліцейські, фармацевти, соціальні працівники тощо), основній інформації про людей із психічними захворюваннями та вид підтримки їм потрібно забезпечити.
Підготовлено 2358 неклінічні особи, які працюють на населення
Посібник із втручання mhGAP (IG) — це навчальний інструмент, розроблений ВООЗ для базової діагностики та лікування розладів психічного здоров’я в первинній медико-санітарній та соціальній допомозі. Посібник mhGAP з надання допомоги за гуманітарних надзвичайних станів— є екстрена версія.
Підготовлено 2291 фахівців, серед яких 441 сімейний лікар
Програма «Навички психологічного відновлення» (SPR) — це втручання, засноване на фактичних даних, яке охоплює широкий спектр психіатричних відділень і психіатрів і має на меті допомогти постраждалим набути навичок впоратися зі стресом і негараздами після надзвичайних ситуацій.
Посібник 3 Проведення Oцінювання Для Hадання Послуг 3 Oхорони Психічного 3доров’я У Громаді
Цей посібник розроблено з метою популяризації та підтримки сталої культури безперервного поліпшення якості послуг, які надаються в Україні у сфері охорони психічного здоров’я у громадах.
Навчаннянавичкамдоглядузадітьми (CST), розроблене ВООЗ, станепершим в історіїнауковообґрунтованимвтручаннямдлядітей з обмеженимиможливостями, якевпроваджуватиметься в Українінасистемнійоснові.
Травма-фокусована когнітивно-поведінкова терапія — це заснована на доказах техніка лікування для психотерапевтів що лікують клієнтів з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР). Цей додатковий тренінг для психотерапевтів, які вже мають знання КПТ.
153 психотерапевів навчено
Посилання на форму очікування
Reconsolidation of Traumatic Memories (RTM) — це безмедикаментозний, нетравматичний протокол когнітивного перегляду для психотерапевтів, що лікують ПТСР. Потрібно 10 годин онлайн-навчання та 2,5 дні навчання в аудиторії, а терапія потребує 3-4 сеансів, щоб досягти 90% зменшення симптомів.
Впродовж травня-червня 2023 року MH4U спільно з британською експертною групою Implemental Wordlwide провели низку тренінгів на тему ПТСР для українських фахівців з психічного здоров’я та соціальних працівників.
Historical Clinical Risk 20 (HCR-20) – це структурований клінічний посібник з 20 пунктів стосовно оцінки ризику пацієнта психіатрії до спричинення насилля. Він задуманий для використання професіоналами в сферах цивільної та кримінальної психіатрії та правосуддя.
На цьому онлайн-курсі Ви дізнаєтеся про взаємозв’язок психічного здоров’я та прав людини, визначення поняття інвалідності відповідно до Конвенції про права осіб з інвалідністю, випадки порушень прав людини з метою кращого планування та розвитку політик та законодавства в сфері психічного здоров’я.
Пропонований онлайн-курс спрямований на висвітлення актуальних питань етики у сфері психічного здоров’я, усвідомленості, чуйності та емпатії до пацієнта як особистості, включаючи його переконання та культурні цінності.
Курс Емаус про щоденні навички у житті осіб з інвалідністю
Онлайн-курс для доглядачів про супровід та навчання осіб з інтелектуальними порушеннями з точки зору гідності кожної людини та віри в потенціал, незалежно від особливостей розвитку
Спільно з Університетською клінікою психіатрії Цюриха ми запрошуємо вас пройти курс лекцій з психіатрії. Лекції розраховані на лікарів, інтернів-психіатрів, клінічних ординаторів, аспірантів, а також усіх, хто зацікавлений поглибити свої знання в цій сфері.
Посібник 3 Проведення Oцінювання Для Hадання Послуг 3 Oхорони Психічного 3доров’я B 3акладах Oхорони 3доров’я
Цей посібник розроблено з метою популяризації та підтримки сталої культури безперервного поліпшення якості послуг, які надаються в Україні у сфері охорони психічного здоров’я в закладах охорони здоров’я.
Поширені психічні розлади у дорослого населення – рекомендації NICE
Ці рекомендації щодо лікування поширених психічних розладів у дорослого населення були розроблені для вдосконалення лікувальної практики і поліпшення результатів лікування пацієнтів, а також для підтримки реформування служб охорони психічного здоров’я України.
MH4U organised two online Spring Schools of Mental Health.
The Spring School 2020 focussed on community-based mental health services and includes almost 14 hours of self-study learning material from international and national experts, representatives of service users and practitioners.
In 2021 we provided twelve live lectures and two panel discussions during four weeks around multidisciplinary collaboration in mental health care. National and international experts presented good examples from Ukraine and abroad and discussed the way forward with participants.
307 participants of the online spring schools of mental health
“How does a psychologist help in mental health issues” article (link)
“Debunking myths about psychiatrists” article (link)
Wheel of Wellbeing (WoW) is an international network of clinicians and practitioners, dedicated to restoring balance and joy in wellness. The WoW is an integrated, holistic, multi-model approach that treats the whole person and community.
(please insert link)
Mindfulness training
Online course for employees of health care institutions, social services and everyone who works in conditions of increased stress and is at risk of developing chronic stress and emotional burnout.
Online course for managers and leaders of organizations of all types and forms of ownership, for psychologists and anyone interested in the welfare of employees.
In order to create awareness of children and teenagers for mental health, the project has worked with the partner ´NGO Alliance of Civil Rights´ to create the so-called Mental Trek.
The Mental Trek contains six stations for guided discussions about 1) Mental Health – that´s for everyone 2) Mental Quest 3) Brain, soul and body – one whole 4) circle of help, 5) bullying and 6) breathing in times of stress.
The Universal Mental Health Curriculum (UMHC) is a modular course that educates people who come into contact with the public (police officers, pharmacists, social workers, etc.) on the basic information about people with mental illness and the kind of support they need to provide.
2358 non-clinical people who are working for public are trained
The mhGAP Intervention Guide (IG) is a training tool developed by WHO for basic diagnostic and management of mental health disorders in primary health and social care. The mhGAP Humanitarian Intervention Guide is the emergency response version.
2291 specialists are trained, 441 of which are family doctors
The Skills for Psychological Recovery (SPR) programme is an evidence-based intervention that covers a wide range of Psychiatry Departments and Psychiatrists and aims to help survivors gain skills to manage distress and cope with post-emergency stress and adversity.
Quality Assurance guidelines for community-based services
This guide is designed to promote and support a sustainable culture of continuity improving the quality of services provided in Ukraine in the field of mental health care in communities.
Caregiver Skills Training (CST),developed by WHO, will be first ever evidence-based intervention for children with disabilities, implemented in Ukraine on a systemic basis. MH4U developed the training package and organised training of trainers
Trauma Focused Cognitive Behavioural Therapy is an evidence-based treatment technique for psychotherapists to treat clients with Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD). This training is for psychotherapists who already have CBT knowledge.
153 psychotherapists trained
Link to subscribe to waiting list
Reconsolidation of Traumatic Memories (RTM) is a drug-free, non-traumatizing, cognitive reimaging protocol for psychotherapists treating clients with Post Traumatic Stress Disorder.
During May-June 2023, MH4U, in collaboration with the British expert group Implemental Worldwide, conducted a series of trainings on PTSD for Ukrainian mental health professionals and social workers.
The Historical Clinical Risk 20 (HCR-20) is a 20-item structured clinical guide for assessing the risk of a psychiatric patient to commit violence. It is intended for the use by professionals in the fields of civil psychiatry, forensic psychiatry, and criminal justice.
This online course is about the relationship between mental health and human rights, the definition of the concept of disability according to the Convention on the Rights of Persons with Disabilities, cases of human rights violations in order to better plan and develop policies and legislation in the field of mental health.
This online course aims to highlight current issues of ethics in the field of mental health, awareness, sensitivity and empathy towards the patient as an individual, including his beliefs and cultural values.
An online course for caregivers on the support and training of persons with intellectual disabilities from based on dignity of each person and belief in potential, regardless of developmental characteristics.
In cooperation with University Clinic of Psychiatry Zurich we invite to a online master course in psychiatry. Lectures are intended for doctors, psychiatric interns, clinical residents, graduate students, as well as anyone who is interested in deepening their knowledge in this field.
Quality Assurance guidelines for in-patient institutions
This guide is designed to promote and support a sustainable culture of continuous improvement in the quality of services provided in Ukraine in the field of mental health care in health care institutions.
These recommendations for the treatment of common mental disorders in the adult population were developed to improve medical practice and improve the results of patient treatment, as well as to support the reform of mental health services in Ukraine.